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シミの原因とは?なぜ増えるのかを解説|予防法・治療法までラジニアクリニックがわかりやすく紹介

シミの原因とは?なぜ増えるのかを解説|予防法・治療法までラジニアクリニックがわかりやすく紹介

「最近シミが増えてきた気がする」
「レーザーをしたのにまた濃くなった」
「肝斑なのか普通のシミなのかわからない」

そんな悩みを抱えている方は少なくありません。

ただし、“シミ”とひとことで言っても、実は種類や原因はさまざまです。
紫外線によるもの、ホルモンバランスが関係するもの、炎症のあとに残るものでは、適したケアや治療法も異なります。

間違ったセルフケアで悪化することもあるため、まず大切なのは「原因を知ること」です。

この記事では、シミの原因から予防法、治療の考え方までをラジニアクリニックがわかりやすく解説します。

シミは一種類ではない

「シミ」と呼ばれるものには、いくつかの種類があります。
種類によって原因も治療法も異なるため、まずは見分けることが大切です。

老人性色素斑(日光黒子)

いわゆる“加齢によるシミ”です。

長年の紫外線ダメージが蓄積することで現れやすく、

  • こめかみ
  • 手の甲

など、紫外線を浴びやすい部位にできやすい特徴があります。

比較的境界がはっきりしており、年齢とともに増えやすいタイプです。

肝斑(かんぱん)

30〜50代女性に多くみられるシミです。

  • 頬骨周辺
  • 口周り

などに、左右対称にぼんやり広がるのが特徴です。

紫外線だけでなく、

  • ホルモンバランス
  • 摩擦
  • 慢性的な炎症
  • 光老化

などが複雑に関わっています。

刺激に敏感なため、強いレーザーで悪化することもあります。

炎症後色素沈着(PIH)

ニキビ、湿疹、虫刺され、かぶれ、レーザー後など、“炎症のあと”に残る色素沈着です。

「ニキビ跡が茶色く残る」のもこのタイプです。

炎症が長引くほど色素沈着も残りやすく、紫外線や摩擦によって濃くなることがあります。

そばかす(雀卵斑)

遺伝的要素が強い色素斑です。

  • 小さな点状
  • 鼻〜頬に散在
  • 紫外線で濃くなる

という特徴があります。

シミの原因とは?なぜ増えるのかを解説

紫外線によるメラニン増加

シミの最大の原因は紫外線です。

肌は紫外線を浴びると、ダメージから細胞を守るために「メラニン」という色素をつくります。

本来、メラニンはターンオーバーによって自然に排出されます。
しかし、

  • 紫外線ダメージの蓄積
  • 加齢
  • 炎症
  • 肌バリア低下

などが重なると、メラニンが肌に残り、“シミ”として定着しやすくなります。

可視光もシミに関わる可能性がある

最近では、紫外線だけでなく「可視光」も色素沈着に関与する可能性が指摘されています。

可視光とは、私たちが普段“光として見えている光線”のことです。
太陽光には紫外線だけでなく、可視光も含まれています。

特に、青色寄りの可視光は、肝斑や炎症後色素沈着などでメラニンを刺激する可能性があると考えられています。

そのため近年では、

  • 色付き日焼け止め
  • 酸化鉄入りの日焼け止め

などが、肝斑や色素沈着の予防で注目されています。

一方で、「スマホやPCのブルーライトだけでシミが増える」とまでは現時点で明確には証明されていません。

まず優先すべきなのは、日中の太陽光対策です。

摩擦・刺激

肌をこする刺激も、シミ悪化の原因になります。

例えば、

  • 強い洗顔
  • スクラブ
  • ゴシゴシ拭き取り
  • マスク摩擦
  • 過度なピーリング

などは、慢性的な炎症やバリア機能低下につながることがあります。

特に肝斑では、「刺激を減らすこと」が重要です。

ホルモンバランス

妊娠、ピル、更年期などのホルモン変化は、肝斑の発症や悪化に関わることがあります。

妊娠中にシミが濃くなるケースも珍しくありません。

炎症・ニキビ

ニキビや湿疹などの炎症が続くと、炎症後色素沈着が残りやすくなります。

そのため、“今ある色”だけでなく、「新しい炎症を増やさないこと」も重要です。

シミ予防で最も重要な紫外線対策

高価な美容施術よりも、まず大切なのは毎日の遮光です。

日本皮膚科学会でも、

  • 日傘
  • 帽子
  • 衣類による遮光

を基本とし、日焼け止めは“最後の砦”と位置づけています。

SPF・PAとは?日焼け止めの見方を解説

日焼け止めを見ると、「SPF50+」「PA++++」などの表示があります。

なんとなく「数字が高いほど強い」と思われがちですが、それぞれ意味が異なります。

SPFとは?

SPFは、UVBによって肌が赤くなるまでの時間を、どれくらい延ばせるかの目安です。

UVBは、

  • 肌が赤くなる
  • ヒリヒリする
  • シミの原因になる

など、“日焼け”を起こしやすい紫外線です。

ただし、SPFが高くても、少量しか塗らなければ十分な効果は得られません。

PAとは?

PAは、UVA防御効果の程度を示す指標です。

UVAは肌の奥まで届きやすく、

  • シミ
  • しわ
  • たるみ
  • 光老化

などに深く関わる紫外線です。

PAは、

  • PA+
  • PA++
  • PA+++
  • PA++++

の4段階で表示され、「+」が多いほどUVA防御効果が高いことを意味します。

日常生活ならどれくらい必要?

普段の通勤や買い物程度であれば、

  • SPF30〜50
  • PA+++以上

を目安に、毎日きちんと塗ることが大切です。

一方で、

  • レジャー
  • 長時間の屋外活動
  • スポーツ
  • 海や山

などでは、SPF50+・PA++++が推奨されます

「高SPFなら安心」ではない

SPFやPAの高さだけでは不十分です。

日焼け止めは、

  • 塗る量
  • 塗り直し
  • 摩擦

によって効果が大きく変わります。

顔全体では「真珠2個分程度」が推奨量の目安です。

塗り直しも重要

汗や摩擦、マスク、皮脂によって日焼け止めは落ちていきます。

そのため、

  • 2〜3時間ごと
  • 汗をかいた後
  • マスクで擦れた後

には塗り直しを意識することが大切です。

シミ予防に役立つスキンケア成分

ビタミンC誘導体

シミは、紫外線や炎症の刺激を受けると、肌の中で「メラニン」という色素が過剰につくられることで濃くなります。

ビタミンC誘導体は、この“メラニンをつくりすぎる流れ”を穏やかに抑える働きが期待される成分です。

さらに、紫外線による酸化ダメージを抑える抗酸化作用もあり、くすみや色ムラの予防をサポートします。

「シミを一気に消す」というより、“濃くなりにくい肌環境を整える”イメージで取り入れるとわかりやすい成分です。

ナイアシンアミド

メラニンは、肌の奥でつくられたあと、表面へ運ばれることで“シミとして見える状態”になります。

ナイアシンアミドは、この「メラニンを肌表面へ受け渡す働き」を抑えると考えられている成分です。

さらに、肌のバリア機能をサポートしやすく、刺激が比較的少ないため、敏感肌や施術後のスキンケアにも取り入れやすいのが特徴です。

トラネキサム酸

肝斑では、肌の中で慢性的な炎症が起きている状態が関係すると考えられています。

トラネキサム酸は、この“炎症によるメラニン刺激”を抑える方向に働く成分として使われます。

そのため、「今あるシミを削る」というより、“刺激で悪化しにくい状態を維持する”目的で処方されることが多い治療です。

レチノイド

ターンオーバーを整え、光老化による色ムラ改善をサポートする成分です。

ただし、

  • 赤み
  • 乾燥
  • 刺激

が出やすく、妊娠中は使用できない種類もあるため、使用前に医師へ相談しましょう。

ラジニアクリニックでは一人ひとりのシミを診断しています

シミは種類によって適した治療法が異なります。

特に肝斑は、通常のシミ治療で悪化するケースもあるため、自己判断ではなく診断が重要です。

ラジニアクリニックでは、

  • 老人性色素斑
  • 肝斑
  • 炎症後色素沈着
  • そばかす

などを見極めながら、一人ひとりの肌状態に合わせた治療をご提案しています。

「このシミは何なのかわからない」
「レーザーをしても再発した」
「肝斑か普通のシミかわからない」

という方も、お気軽にご相談ください。

まとめ

シミ対策で最も大切なのは、「とにかく消すこと」ではなく、まず種類と原因を見極めることです。

  • 老人性色素斑は照射向き
  • 肝斑は保存療法優先
  • 炎症後色素沈着は原因治療が先

という基本を押さえるだけでも、悪化を避けながら改善を目指しやすくなります。

そして何より重要なのは、毎日の紫外線対策と低刺激ケアの積み重ねです。

シミは一度の施術だけで防げるものではなく、日々の習慣が長期的な肌状態を左右します。

気になる色素斑がある場合は、自己判断せず、まずは正確な診断を受けることをおすすめします。

この記事を書いた人

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ラジニアクリニック 院長。
福岡大学医学部卒業。同大学病院形成外科に入局。以降、全国各地の病院で形成外科治療に携わる。
2020年 大手美容外科入局、2021年より院長。
2022年 ビクアスクリニック秋葉原開院、2025年 ラジニアクリニック院長に就任。
【資格・役職】日本形成外科学会 専門医

「綺麗になりたい」という気持ちは、全ての女性の願いだと思います。
患者様の気持ちに最大限にお応えするため、カウンセリングではご納得頂けるまで何度も話し合い満足度の高い治療を常にご提供できるよう心がけております。
特に術後イメージを上手く伝えられるようカウンセリングをさせて頂いております。
一度、手術を行えばそれで終わりということではなく、患者様とは一生のお付き合いをコンセプトに、「美のかかりつけ医」として末永いお付き合いをさせていただきたいと思っています。

きめ細やかなカウンセリング・診察で、
最適な治療をご提案致します。

患者さまの状態を丁寧に診察し、ご要望やお悩みをお伺いしたうえで、
お一人お一人に最適な治療プランをご提案させていただきます。
もちろん、無理な治療の押しつけは致しません。

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